ЧИ ДІЙСНО ІСНУЄ ТАКЕ ПОНЯТТЯ, ЯК ЧУТЛИВІСТЬ ДО ГЛЮТЕНУ?
Що таке глютен?
Глютен ― мабуть, одна з найбільш суперечливих і невірно зрозумілих харчових сполук.Часто розглядається як один білок, хоча глютен включає в себе ряд білків, які називаються проламінами.
Проламіни присутні в пшениці, житі, ячмені та в гібриді пшениці та жита, відомому як тритикале. Хоча в цих зернах міститься багато проламінів, гліадин і глютенін є основним джерелом проламінів у пшениці. Ці білки стійкі до повного перетравлення ферментами, які знаходяться в шлунково-кишковому тракті. Це пов’язано з тим, що ферменти, які виробляють підшлункова залоза, шлунок і кишкова оболонка кишкового тракту, не можуть повністю розщеплювати білки з високим вмістом залишків проліну. Пролін ― це амінокислота, що є основою глютену.
Неповне перетравлення цих білків дозволяє великим сполученням амінокислот, які називаються пептидами, проходити через стінку тонкого кишечника. Ці фрагменти перетинають кишковий бар’єр і потрапляють в інші частини тіла, де вони можуть викликати запальну імунну відповідь.
Важливо зазначити, що глютен надзвичайно стійкий до травлення у всіх людей, а не лише у людей, які страждають на целіакію, яка є аутоімунним станом.
Типи захворювань, пов’язаних з глютеном
«Непереносимість глютену» — це загальний термін, який відноситься до трьох основних типів захворювань, пов’язаних з глютеном. Нижче ми розглянемо кожен по черзі.
Целіакія
Целіакія є, мабуть, найвідомішим захворюванням, пов’язаним із глютеном. Це аутоімунне захворювання, при якому імунна система реагує на білки у складі глютену.
Коли люди з целіакією їдять продукти з вмістом глютену, це призводить до пошкодження тонкого кишечника і викликає широкий спектр симптомів, включаючи діарею, біль у животі та здуття живота. Тривалий вплив глютену у людей з целіакією може призвести до зниження мінеральної щільності кісткової тканини, значної втрати ваги, залізодефіцитної анемії, судом, м’язової слабкості та інших серйозних симптомів.
Поширеність різниться в усьому світі, причому в деяких країнах рівень поширеності вищий, ніж в інших. Наприклад, зараз цей стан вражає приблизно 1–2% населення Сполучених Штатів і частіше зустрічається серед жінок.
Целіакія також частіше зустрічається у людей, які мають інші аутоімунні захворювання, включаючи діабет першого типу. Фахівці вважають, що причиною цього стану є як генетичні, так і екологічні фактори. Зазвичай лікарі рекомендують людям з целіакією дотримуватися суворої безглютенової дієти.
Алергія на пшеницю
Згідно з дослідженням, люди з алергією на пшеницю мають алергічну реакцію на білки, присутні в пшениці. Цей вид алергії набагато частіше зустрічається у дітей, хоча може вражати і дорослих. Алергія на пшеницю може викликати серйозні симптоми, включаючи анафілаксію.
Хоча целіакія та алергія на пшеницю є серйозними захворюваннями, механізми їх дії відрізняються. Наприклад, на відміну від целіакії, алергія на пшеницю може бути опосередкованою імуноглобуліном E (IgE). Це означає, що специфічні до пшениці антитіла IgE реагують на потрапляння пшениці в організм, тим самим викликаючи вивільнення запальних сполук, включаючи гістамін. IgE-опосередкована імунна відповідь є негайною і може бути небезпечною для життя. Реакція також може виникнути від вдихання пшениці — наприклад, при випіканні з пшеничного борошна.
Нецеліакійна чутливість до глютену
Деякі люди відчувають реакції на глютен, навіть якщо вони не мають целіакії або алергії на пшеницю. Експерти називають цей тип непереносимості глютену нецеліакійна чутливість до глютену.
Згідно з оглядом 2019 року, нецеліакійна чутливість до глютену зустрічається набагато частіше, ніж целіакія, і може вразити до 13% населення. Також цей стан частіше зустрічається у жінок.
Люди з нецеліакійної чутливості до глютену можуть відчуваюти такі симптоми, як: здуття, метеоризм, діарею, а також симптоми, не пов’язані з шлунково-кишковим трактом, такі як втома, тривога та головні болі. Ці симптоми часто покращуються на безглютеновій дієті.
Експерти вважають, що існує зв’язок між симптомами цього стану та імунною відповіддю, хоча все ще існують деякі суперечки щодо точної причини.
Деякі вчені припускають, що інші компоненти пшениці, а не тільки глютен, можуть викликати нецеліакійну чутливість до глютену. Вчені продовжують дослідження, щоб краще зрозуміти цей стан.
Якщо людина відчуває перераховані вище симптоми після вживання глютену, лікар повинен виключити целіакію та алергію на пшеницю, перш ніж вони зможуть діагностувати нецеліакійна чутливість до глютену.
Наразі немає тестів, які можуть допомогти діагностувати цей медичний стан, тому він залишається діагнозом виключення. Після встановлення діагнозу людина повинна уникати глютену, дотримуючись безглютенової дієти.
Стаття з сайту Medical News Today