В мире уже более года царит пандемия COVID-19, поэтому многие люди живут с ограничениями, в условиях локдауна, самоизоляции и дистанцирования. Дезинфекция рук и ношение масок стали привычным явлением. Но как эти изменения в образе жизни повлияют на наше здоровье?
Локдаун и иммунитет
Может ли наша иммунная система «забыть» как бороться с возбудителями болезней? По данным MIT Medical, до того момента, когда человек достигает совершеннолетия, его иммунная система уже под влиянием многих бактерий и вирусов и способна напасть на этих «захватчиков». Поэтому иммунитет уже научился уничтожать эти микробы и не «забудет» как это делать, даже после длительных локдаунов.
Но как быть с детьми младшего возраста, иммунная система которых еще находится на этапе обучения?
Существует связь между ростом аллергических состояний и уменьшением влияния микробов в детстве в результате гигиенических мероприятий, таких как частое мытье рук, введенных для защиты детей от инфекции.
Доктор Дэвид Страчан впервые предложил эту ссылку в статье, которая появилась в источнике BMJу 1989 году. В статье, которая появилась в журнале Perspectives in Public Health в 2016 году, профессор Салли Ф. Блумфилд и его коллеги исследуют оригинальную работу доктора Страчана.
Но как быть с детьми младшего возраста, иммунная система которых еще находится на этапе обучения?
Существует связь между ростом аллергических состояний и уменьшением влияния микробов в детстве в результате гигиенических мероприятий, таких как частое мытье рук, введенных для защиты детей от инфекции.
Доктор Дэвид Страчан впервые предложил эту ссылку в статье, которая появилась в источнике BMJу 1989 году. В статье, которая появилась в журнале Perspectives in Public Health в 2016 году, профессор Салли Ф. Блумфилд и его коллеги исследуют оригинальную работу доктора Страчана.
Они пишут: «Иммунная система ― это обучающее устройство, и при рождении она напоминает компьютер с аппаратным и программным обеспечением, но почти без данных. Дополнительные данные должны предоставляться в течение первого года жизни через контакт с микроорганизмами других людей и природной среды. Если эти вводные данные неадекватные или неподходящие, регуляторные механизмы иммунной системы могут выйти из строя. Как результат, система атакует не только вредные организмы, которые вызывают инфекции, но и безвредны мишени, такие как пыльца, домашняя пыль и пищевые аллергены, что приводит к аллергическим заболеваниям».
Профессор Джонатан Хоурихейн из Университета медицины и медицинских наук RCSI в Дублине, Ирландия, добавляет, что увеличение случаев экземы, астмы, сенной лихорадки и пищевой аллергии за последние 30 лет, скорее всего, было следствием уменьшения влияния инфекций. Он отмечает, что если ребенок играет на полу, загрязняется и сталкивается с другими людьми, результатом этого, как правило, становится сильная иммунная система, связанная со здоровой популяцией кишечных бактерий.
Учитывая это, должны ли родители младенцев или маленьких детей беспокоиться о последствиях физического дистанцирования для их иммунной системы? И да, и нет.
Проф. Блумфилд и его коллеги пишут, что, хотя факты подтверждают концепцию иммунной регуляции, обусловленной взаимодействием микробов-хозяев, нет веских доказательств того, что гигиена, в том виде, в котором мы все ее понимаем, может иметь большое негативное влияние на процесс становления иммунной системы .
В 2016 году профессор Блумфилд и его команда пророческое отмечают, что сейчас гигиена приобретает все большее, а не меньшее значение из-за распространения вирусных заболеваний. таких, как SARS-CoV-2, который вызывает COVID-19. Поскольку вирусы не поддаются лечению антибиотиками, предотвращения инфицирования ими с помощью гигиенических процедур, таких, как мытье рук и чистки поверхностей, является эффективным и важным.
Важным влиянием микробов в раннем возрасте на самом деле является не простуда, корь и другие детские болезни, а те микробы, которые уже были в период охотников-собирателей, когда иммунная система развивалась. Эти микробы включают виды, которые живут как в помещении, так и на открытом воздухе. Так же наличие домашних животных увеличивает общую разнообразие микробов в доме.
А как насчет мытья и дезинфекции рук? Повлияет ли такое поведение на иммунные реакции молодых людей?
Мысль о том, что мы могли бы создать «стерильные» дома из-за чрезмерной чистоте, неправдоподобная; как только микробы удаляются, они заменяются на новые из-за пыли и воздуха из внешней среды, от человеческого тела и домашних животных, продуктов и тому подобное.
Изменения в образе жизни и окружающей среде, включая изменения в диете и усиленное употребление антибиотиков, а также ускоренная урбанизация привели к изменениям в воздействии микробов. Это, вероятно, способствовало усилению аллергических состояний, таких как экзема, сенная лихорадка и пищевая аллергия.
Вывод таков: гулять на улице, даже если вы придерживаетесь самоизоляции, полезно для младенцев и маленьких детей. Таким образом они могут «познакомиться» с важными микробами.
Хотя взрослые и старшие дети могут вздохнуть с облегчением, зная, что их иммунная система будет помнить, как бороться с микробами, есть еще одна часть этой головоломки: стресс.
Исследователи Фульвио Д’Аквисто и Элис Гамильтон, опубликовавшие обзор в журнале Cardiovascular Research, отмечают, что, хотя физическое дистанцирование минимизирует распространение COVID-19, такая социальная изоляция может повлиять на сердечно-сосудистую и иммунную системы. Они ссылаются на предыдущие исследования на животных, которые исследователи проводили на социально изолированных мышах, приматах и других. Они пишут: «Стоит отметить, что высокий уровень воспаления является угрожающим для сердечно-сосудистой системы. Социальная изоляция была связана со снижением регуляции действия интерферонов I и II типов и нарушением реакции на вирус иммунодефицита обезьян»
Они отмечают, что в результате социальной изоляции именно эмоционально, а не физически, возникает сниженная способность организма реагировать на возбудители, усиливаются страдания и одиночество; таким образом, вполне вероятно, что упомянутые изменения в иммунной системе со временем станут более выраженными. Также хронический стресс может подавить защитные иммунные реакции и / или усилить патологические иммунные реакции.
Опрос, проведенный исследователями в Канаде и опубликованное в Международном журнале поведенческого питания и физической активности, проанализировало изменения в двигательной и игровой поведении у детей непосредственно после вспышки COVID-19. Результаты показали, что только 4,8% детей и 0,6% молодежи придерживались комбинированных правил поведения в настоящее время. И дети, и молодые люди имели более низкий уровень физической активности, проводили меньше времени вне дома, имели больше времени на досуг и в целом больше спали в течение периода, в который проводился опрос
Поддержка нормальной физической активности положительно влияет как на физическое, так и психическое здоровье. Исследователи отмечают, что поддержка нормальной ― физической активности положительно влияет как на физическое, так и психическое здоровье молодых людей, включая развитие прочной иммунной системы. Особенно это касалось семей, в которых были собаки.
Между тем, другой опрос ― на этот раз Управление детского уполномоченного в Великобритании — имело целью понять, как дети школьного возраста переживали стресс во в начале локдауна. Исследователи провели опрос около 2000 детей школьного возраста в возрасте 8-17 лет в Англии в марте и июне 2020 года, чтобы выяснить причины и частоту их стресса во время локдауна.
Интересно, что они обнаружили, что по мере прогрессирования локдауна много детей реже испытывали стресс. В частности, в период с марта по июнь 2020 процент детей, которые испытывали стресс некоторое время, уменьшился с 47% до 34%, а процент детей, которые испытывали стресс редко или никогда, увеличился с 23% до 42%. На основе ответов на опрос, исследователи предполагают, что причиной снижения уровня стресса у детей в этот период является то, что мало ежедневных забот прошло во время ограничений. Но 40% детей больше отметили увеличение стресса во время локдауну произошло из-за заботы о школе.
Для взрослых, детей и младенцев выход на улицу, прогулки и другие виды физической активности полезны для иммунной системы, помогут смягчить влияние стресса на иммунитет. Для детей грудного возраста влияние микроорганизмов способствует развитию крепкой иммунной системы.
В настоящее время проводятся исследования, которые изучают влияние пандемии на младенцев, рожденных в этот период.
Ученые из Университета медицины и здравоохранения RCSI и CHI на Темпл-стрит в Дублине, Ирландия, проводят исследования, чтобы выяснить, не приведут ограничения к росту аллергии среди младенцев, рожденных с марта 2020 года.
Исследователи рассмотрят, или уменьшение уровня вирусной инфекции и улучшения качества воздуха в результате локдаунов сделает аллергические заболевания более или менее распространенными среди младенцев, семьи которых пережили изоляцию и физическое дистанцирование.
Однако, как и во многих аспектах этой пандемии, любые окончательные выводы еще рано делать.