МИФЫ ПРО ХОЛЕСТЕРИН

Холестерин является одним из важнейших компонентов клеточных мембран у животных. Несмотря на его плохую репутацию, холестерин необходим для жизни. Однако, при высоком уровне в крови, он увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний. По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), ежегодно повышенный уровень холестерина приводит к 2,6 миллиону смертей.

Учитывая такую ​​проблему, неудивительно, что население дезимформовано по поводу вреда и пользы холестерина. Итак, чтобы помочь отделить факты от художественной литературы, ресурс Medical News Today обратился за помощью к трем экспертам:

  • Доктору Эдо Пазу, кардиологу и вице-президенту по медицинским вопросам K Health.
  • Доктору Роберту Гринфилду, сертифицированному кардиологу, липидологу и терапевту Института сердца и сосудов MemorialCare, Медицинского центра Оранж-Кост в долине Фонтан, Калифорния.
  • Доктору Александре Лахойе, неинвазивному кардиологу из Центра здоровья Сент-Джонса в городе Санта-Моника, Калифорния

Вот основные мифы, которые эти врачи пытаются развеять своей работой.

1.Весь холестерин плохой

Холестерин является жизненно важным компонентом клеточных мембран. Помимо своей структурной роли в мембранах, он также является жизненно важным источником в производстве стероидных гормонов, витамина D и желчной кислоты.

Итак, хотя высокий уровень является фактором риска заболевания, без холестерина мы не смогли бы выжить. Как пояснил доктор Гринфилд: «Наши тела не созданы для проживания в среде, где есть избыток пищи, и поэтому, когда есть избыток холестерина, он будет откладываться в нашем теле. И этот депозитный центр часто может быть нашим кровеносными сосудами, именно тогда это вредно ».

Помимо функций холестерина в организме, способ его транспортировки также влияет на то, является ли он вредным для здоровья. Холестерин движется в организме с помощью липопротеинов, которые состоят из жира и белка. Этот транспорт происходит двумя основными способами.

Липопротеины низкой плотности (ЛПНП) переносят холестерин из печени в клетки, где он используется в нескольких процессах. Люди иногда называют ЛПНП «плохим» холестерином, поскольку высокий уровень холестерина ЛПНП в крови увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Липопротеины высокой плотности (ЛПВП) часто называют «хорошим» холестерином, поскольку он транспортирует холестерин обратно в печени. Попав туда, холестерин выводится из организма, тем самым уменьшая риск возникновения сердечно-сосудистый болезней.

2. У меня здоровый вес, поэтому я не могу иметь высокий уровень холестерина

По словам доктора Гринфилда: еще как можете. «Баланс холестерина на самом деле зависит от того, что мы едим, но также и от нашей генетики. Например, человек может родиться с генетической предрасположенностью неэффективно перерабатывать холестерин, так называемой семейной гиперхолестеринемией. Это явление наблюдается у 1 из 200 человек. Вес больше зависит от вашего наследственного метаболизма и баланса между потреблением и расходования калорий »

Доктор Паз согласился: «Даже если у вас здоровый вес, ваш холестерин может быть ненормальным. Другими факторами, влияющими на уровень холестерина, является пища, которую вы едите, физическая активность, курение и количество алкоголя, который вы употребляете».

Кроме того, как сказала доктор Лахойе, у людей, которые имеют здоровый вес, может быть высокий уровень холестерина, тогда как у некоторых людей с избыточным весом может не быть высокого уровня холестерина. «На уровень холестерина влияет генетика, функция щитовидной железы, лекарства, физические упражнения, сон и диета», — пояснила она.

«Существуют также факторы, которые вы не можете изменить и которые могут способствовать повышению уровня холестерина, такие как ваш возраст и ваша генетика», — продолжила она.

3. У меня были бы симптомы, если бы у меня был высокий уровень холестерина

Это очередной миф. Доктор Паз говорит: «В большинстве случаев высокий уровень холестерина не вызывает симптомов. Вот почему рекомендуется периодически проводить анализ крови для выявления высокого уровня холестерина».

«Единственными симптомами повышения холестерина являются поздние симптомы, когда избыточное накопление холестерина отвечает за повреждения и закупорки сердца и сосудов. Это вызывает боль в груди (стенокардия), сердечный приступ или даже внезапную смерть», — сказал доктор Гринфилд.

4.Если я буду есть много холестерина, у меня будет высокий уровень холестерина

Доктор Лахойе повторил, что высокий уровень холестерина приводит к бессимптомному накоплению бляшек в артериях, пока оно не приведет к инсульту или инфаркту.
Эта тема несколько сложнее, чем можно было ожидать. «Холестерин, который потребляется, не обязательно напрямую коррелирует с уровнем холестерина», — пояснила доктор Лахойе. «Употребление сахара или простых углеводов может привести к повышению уровня холестерина, даже если кто-то не ест много холестерина».

Она также пояснила: «Люди, которые занимаются физическими упражнениями, реже видят повышение уровня холестерина в результате употребления холестерина по сравнению с людьми, которые ведут сидячий образ жизни».

По словам доктора Гринфилда, если мы потребляем больше холестерина, мы, скорее всего, будем иметь более высокий уровень холестерина. Он объяснил почему: «Вы не ходите в магазин и не покупаете упаковку холестерина, но покупаете красное мясо, сыры и яйца. Красное мясо содержит насыщенные жиры и холестерин. Холестерин — это продукт животного происхождения, поэтому продукты, содержащие насыщенные жиры, не только повышают уровень холестерина, но и повышают «плохой», или ЛПНП, холестерин, который затем оседает в артериальной стенке наших сосудов ».

5. Каждый должен стремиться к одинаковым показателей холестерина

Доктор Паз говорит: «Ваш целевой уровень холестерина основывается на том, были ли у вас в анамнезе определенные заболевания — например, инфаркт и инсульт, — и на риск развития этих проблем у вас, основанный на таких вещах, как возраст, есть ли у вас повышенное давление. Рекомендации по уровню холестерина, опубликованные Американской ассоциацией сердца (AHA), Американским колледжем кардиологии и Национальной ассоциацией липидов, называют это ложным утверждением ».

Он пояснил далее: «Для тех из нас, кто не имел никаких сердечно-сосудистых проблем, уровень холестерина ЛПНП (плохой холестерин) должен быть меньше 100 мг на децилитр (мг / дл). Но если у вас есть заболевания сердца или сосудов — в анамнезе сердечный приступ, инсульт или другое заболевание артериальных сосудов — и особенно если у вас диабет, целевой уровень холестерина ЛПНП должен быть меньше 70 мг / дл, или ниже».

6.Только мужчины должны беспокоиться об уровне холестерина

Доктор Паз пояснил: «По данным CDCT, в течение 2015-2018 годов распространенность высокого общего холестерина среди взрослых в США составляла 11,4%. Если сравнивать мужчин и женщин, распространенность высокого общего холестерина составляла 10,5% у мужчин и 12,1% у женщин. Женщины, потеряв защитные эффекты эстрогенов, имеют такой же риск возникновения сердечно-сосудистых проблем, как и мужчины», — пояснил он

«Фактически, поскольку у женщин развиваются сердечные заболевания в более позднем возрасте и живут они дольше, ежегодно среди женщин регистрируется больше сердечных приступов, чем у мужчин».

Он также сказал, что, когда женщины переживают сердечный приступ, они, как правило, имеют худшие результаты, и женщины имеют значительно больший риск умереть от болезней сердца, чем от рака молочной железы.

8. Я ничего не могу сделать по уровню холестерина


По словам доктора Паза, «Кроме приема лекарств для снижения уровня холестерина, вы также можете улучшить уровень холестерина, поддерживая здоровый вес, употребляя правильные продукты, занимаясь физическими упражнениями, избегая курения и избегая чрезмерного употребления алкоголя».

Доктор Гринфилд согласился с этим: «Диета и физические упражнения — это всегда первые шаги, которые остаются чрезвычайно важными. Статины очень эффективны для снижения холестерина и безопасны. Они существуют с 1987 года, и новейшие статины ассоциируются с улучшенной эффективностью, безопасностью и меньшим количеством побочных эффектов ».

8. Я принимаю статины, поэтому могу есть что хочу

«Если вы едите то, что хотите, и чрезмерно потребляете калории, вы наберете вес. Когда вы набираете слишком много веса, особенно в районе живота, у вас может развиться состояние, называемое метаболическим синдромом, который является преддиабетическим состоянием».

Он продолжил: «Статины не является препаратами для снижения веса. Их работа — снизить уровень «плохого» холестерина ЛПНП, а ваша работа — уважать свое тело »

9. Мне менее 40 лет, поэтому мне не нужно проверять уровень холестерина

«Хотя существуют определенные дебаты о том, когда начинать обследование на повышенный уровень холестерина, — пояснил д-р Паз, — много ассоциаций, таких, как AHA, рекомендуют обследование уже в 20 лет».

Соглашаясь, доктор Гринфилд сказал: «Риск сердечно-сосудистых заболеваний в дальнейшей жизни растет. В рекомендациях указано, что первую проверку холестерина следует проводить подростковом возрасте, а если у вас есть склонность к, это следует проверить раньше».